Selon le décret de la Région Wallonne du 30 avril 2009, un centre de coordination de soins et services à domicile a pour mission d’assister tout bénéficiaire souhaitant vivre à domicile ou réintégrer celui-ci, avec pour objectifs la continuité et la qualité du maintien au domicile (en collaboration avec le médecin généraliste).
Comment ?
analyser la situation
élaborer un plan d’intervention
planifier les interventions en concertation avec les services et prestataires
évaluer périodiquement les services mis en place
préserver la situation du bénéficiaire
intervenir au titre de médiateur en cas de conflit entre les membres du réseau et le bénéficiaire
assister et soutenir par son intervention la concertation effectuée dans le cadre du SISD
assister le bénéficiaire et son entourage lors d’une prise en charge en institution
Services assurés par les centres de coordination :
Un service de soins infirmiers à domicile
Un service d’aide aux familles
Un service social
La télé-vigilance
+ au moins 4 services parmi les suivants :
Garde à domicile
Prêt et transport de matériel sanitaire
Distribution de repas à domicile
Aménagement ou adaptation des locaux
Pharmacie
Ergothérapie
Service destiné au soutien de l’entourage
Transport de personnes
Service de santé mentale
Kinésithérapie
Soins palliatifs
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Centres de coordination de la zone de soins du SISD Carolo (08)